Medialt tibialt smärtsyndrom eller som det oftast kallas benhinneinflammation är ingen inflammation eller skada. Det är överbelastade och spända vadmuskler. Spända vadmuskler aktiverar smärtreceptorer i den hinna som även kallas bindväv eller fascia. Det vi kallar muskelfäste är änden på den fascia som omsluter muskeln. Du får aldrig ont i ett muskelfäste om inte muskeln är spänd och muskeln är aldrig spänd om den inte är överbelastad.
Orsakas inte av yttre faktorer
”Benhinneinflammation” orsakas inte av yttre faktorer som fel skor, för hårt underlag och för snabbt ökad träningsdos. Vadmusklerna blir helelr inte överbelastade för att de är för svaga. Orsaken till smärtan är överbelastade vadmuskler och orsaken till överbelastningen är hämmade gluteus muskler.
Orsakas av en hämmad gluteus
Vadmusklerna blir överbelastade när gluteus är hämmad. När gluteus är hämmad kompenserar hela den muskelkedja som kallas posterior chain. Tom Myers som är världsledande expert på fascia, muskelkedjor och funktionell anatomi kallar den muskelkedjan The Superficial Back Line. Den muskelkedjan börjar vid din stortå och slutar ovanför dina ögonbryn. I den muskelkedjan ingår erector spinae, hamstring och vadmusklerna. När gluteus är hämmad kompenserar hela den muskelkedjan och blir överbelastad.
Vadmusklerna kompenserar och blir överbelastade
När vadmusklerna kompenserar för gluteus gör de ett jobb de inte är konstruerade, utvecklade och designade av naturen för att göra. De har ingen bra momentarm och ingen bra biomekanisk förutsättning för att klara av det jobbet och tvingas därför utveckla stor kraft. De blir därför överbelastade. När vadmusklerna är överbelastade är de spända och smärtreceptorer aktiveras i den fascia som omger dem. När dina vadmuskler är spända kan du därför uppleva att du har ont i benhinnorna och få diagnosen medialt tibialt smärtsyndrom eller ”benhinneinflammation”.
Normal muskeltonus måste återställas i vadmusklerna
Normal muskeltonus måste återställas i vadmusklerna för att du ska bli smärtfri i underbenet. Rehabiliterad betyder återställd. Du är inte återställd förrän normal muskeltonus, muskelfunktion och muskelstyrka är återställd i gluteus. Om bara vadmusklerna behandlas kommer de att bli överbelastade igen eftersom orsaken inte är åtgärdad.
Jag har lång erfarenhet av att rehabilitera ”benhinneinflammation”
Jag har rehabiliterat många löpare som har fått diagnosen ”benhinneinflammation”. Först behandlar jag orsaken till smärtan. Sedan behandlar jag orsaken till överbelastningen. Jag återställer normal muskeltonus, muskelfunktion och muskelstyrka i gluteus och i den ordningen. Jag använder en ny unik behandlingsmetod. Förra året rehabiliterade jag en kvinna som hade sprungit Göteborgsvarvet och fått väldigt ont i ”benhinnan”. Det var så illa att hon gick på kryckor. Nu springer hon smärtfri igen på lätta ben med ett mycket bättre löpsteg och snabbare tack vare att hennes framåtdrivande muskel gluteus fungerar som den ska.
Copyright Jerry Brännmyr 2025